Если отпуск мозгу не помог: какие симптомы, не прошедшие после отдыха, могут сигналить о нарушении умственного здоровья
«Голова без памяти все равно что крепость без гарнизона», - говорил Наполеон. Современные врачи уточняют: нередко забывчивость бывает временной, обратимой - из-за переутомления, стрессов и т.д. Но порой проблемы с памятью это проявление грозного недуга - деменции. Какие признаки могут сигналить о серьезных неполадках с умственным здоровьем? О последних научных данных и способах улучшить работу мозга KP.RU рассказала эксперт социального проекта Деменция.net, врач-психиатр, кандидат медицинских наук Мария Штань.
Сейчас трудно найти человека, который не жаловался бы на забывчивость. Фото Nicoleta Ionescu/Shutterstock/Fotodom
ПРИЧИНЫ СБОЕВ ПАМЯТИ У МОЛОДЫХ: ОТ ВОСПАЛЕНИЯ ДО АНЕМИИ
- Мария Сергеевна, сейчас трудно найти человека, который не жаловался бы на забывчивость. Но плохая память обычно считается поводом идти к врачу ближе к 60-70 годам, поскольку именно в таком возрасте чаще всего стартует деменция. Это правильно?
- В молодом возрасте могут возникать обратимые когнитивные нарушения (проблемы с памятью, концентрацией внимания и т.п. - Ред.). Так бывает, например, во время простудных заболеваний, переутомления, обострения хронических заболеваний, особенно когда они сопровождаются болевым синдромом. Также человек может «хуже соображать», если накануне плохо спал, мало ел, у него значительно повышалось или падало артериальное давление. Но если ничего подобного не было, а голова все равно «плохо работает», то нужно обратиться к врачу.
Для начала можно записаться на прием терапевту, советует Мария Штань. Поскольку в первую очередь стоит проверить несколько распространенных факторов, мешающих мозгу полноценно работать в молодом возрасте (18 - 50 лет). После осмотра и опроса пациента врач по медпоказаниям может назначить такие анализы и исследования:
- на маркеры воспалительных процессов в организме (например, СОЭ, С-реактивный белок);
- для диагностики анемии (общий анализ крови, биохимический анализ крови и др.);
- анализ на содержание гликированного гемоглобина в крови;
- определение уровня гормонов щитовидной железы;
- анализы на содержание витаминов группы В (фолиевая кислота, В12);
- электрокардиография (ЭКГ).
Если обнаружены отклонения, то может быть назначено лечение, которое, в том числе, приведет к улучшению памяти и мышления, обнадеживают врачи.
В ТЕМУ
Какие анализы могут предсказать скорость старения мозга
Это так называемые биомаркеры - показатели для оценки когнитивного старения, поясняет психиатр Мария Штань. Самое простое и доступное - следить за уровнем глюкозы и холестерина в крови.
- Их повышение может привести к развитию сахарного диабета и атеросклероза. В результате (если эффективно не лечить такие заболевания. - Ред.) нарушается кровоток в головном мозге, возникает гипоксия (нехватка кислорода), и начинают гибнуть нервные клетки.
Глюкозу и холестерин рекомендуется проверять ежегодно, начиная с 35-40 лет. А людям с факторами риска - курение, лишний вес, сидячий образ жизни - с 25-30 лет. Сдать анализы можно бесплатно при прохождении диспансеризации в поликлинике, к которой вы прикреплены для обслуживания по полису ОМС.
Кроме того, по последним научным данным биомаркерами когнитивного старения могут быть два показателя, связанные с повреждением кардиомиоцитов, клеток сердечной мышцы. Это сердечный тропонин и так называемый N-терминальный мозговой натрийуретический пропептид, NT-proBNP - оба проверяются по анализу крови. «Недавно было доказано, что NT-proBNP, уровень которого повышается при сердечной недостаточности, связан с когнитивными нарушениями», - отмечает врач.
Aнализы могут предсказать скорость старения мозга. Фото Gorodenkoff/Shutterstock/Fotodom
Также наука относит к перспективным биомаркерам определение уровня конечных продуктов гликации (КПГ, или Advanced Glycation End products — AGEs). Гликацией (гликированием) называют процесс, при котором молекулы сахаров у нас в организме связываются с белками. Избыточное образование и накопление КПГ запускает механизмы развития дегенеративных заболеваний, в том числе - болезни Альцгеймера, поясняет психиатр Штань.
Кстати, известно, что КПГ зашкаливают у людей, злоупотребляют быстрыми углеводами - сахаром, конфетами, выпечкой. При высоком уровне глюкозы в крови гликация идет особенно активно.
«А ЗАВТРАКАТЬ КОГДА БУДЕМ?»: ТРЕВОЖНЫЕ СИГНАЛЫ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ
Кроме общего ощущения, что голова стала хуже работать, есть ряд признаков, которые должны насторожить человека или его близких, продолжает Мария Штань. Такие сбои - повод для обращения к врачу, если они не проходят после полноценного отдыха, то есть как минимум недельного отпуска. К тревожным сигналам относятся:
- нарушения памяти. Например, когда человек забывает недавние или прошлые события, по несколько раз переспрашивает или рассказывает одно и тоже. Или, только что позавтракав, спрашивает: «А когда будем завтракать?»;
- трудности с формулированием мыслей;
- забывание слов;
- постоянные проблемы с поиском предметов;
- обеднение речи (меньше прилагательных, сложных словосочетаний и т.п.);
- нарушение почерка;
- сбивчивость при элементарных подсчетах, забывание таблицы умножения;
- появление «видений»;
- снижение инициативности (если раньше она была более высокой);
- нарушение ориентировки в знакомой обстановке.
Современные врачи уточняют: нередко забывчивость бывает временной, обратимой - из-за переутомления, стрессов. Фото Andrey_Popov/Shutterstock/Fotodom
КСТАТИ
Наплывы воспоминаний - ложная надежда
У людей с серьезными когнитивными нарушениями (в том числе, при дебюте деменции) встречается феномен «наплывы воспоминаний», говорит Мария Штань. «Человек рассказывает о событиях раннего детства, описывая все вплоть до мельчайших деталей. И создается ложное впечатление, что у него очень хорошая память. Увы, так нередко бывает при нарушениях памяти на текущие события (что является одним из характерных симптомов начала болезни Альцгеймера - Ред.)».
БУДЬ В КУРСЕ: ОТ ЧЕГО ЗАВИСЯТ ПАМЯТЬ И МЫШЛЕНИЕ
- Когнитивное здоровье зависит от множества факторов, - отмечает психиатр Мария Штань. - На сегодня известно, что ведущую роль играют: уровень образования (чем выше, тем лучше), физическая активность, полноценный сон, сбалансированное питание, социальная активность (общение с близкими, друзьями, коллегами, участие в различных мероприятиях и т.п.), наличие хронических заболеваний (особенно опасны для мозга нелеченные сердечно-сосудистые болезни и диабет), вредные привычки (в первую очередь курение), генетические мутации.
- Например, бывает, что человеку по паспорту 40 лет, но он перенес острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) в стратегически важной зоне головного мозга. И имеет образование на уровне 9 классов школы. В такой ситуации после реабилитации когнитивные функции могут не восстановиться до исходных значений, а остаться на уровне дефекта. Или даже перейти в острую сосудистую деменцию, - рассказывает врач.
ЭТО ПРИГОДИТСЯ: 7 СОВЕТОВ ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОТ ДЕМЕНЦИИ
Эксперт социального проекта Деменция.net, опытный врач-психиатр Мария Штань дает такие советы для сохранения памяти, мышления и снижения риска деменции:
1. Повышайте свой когнитивный резерв, то есть «запас прочности» в головном мозге. Такая «подушка безопасности» позволяет как можно дольше поддерживать нормальную работу организма даже при гибели части нервных клеток.
Что делать: изучать иностранные языки, получать любые новые навыки - от рисования, пения до курсов профессионального переобучения.
2. Развивайте и поддерживайте мелкую моторику.
Что делать: рисовать, заниматься песочной терапией (направление арт-терапии, при котором создаются фигурки из песка на специальном подносе); нейрогимнастикой (упражнения для одновременной активации обоих полушарий мозга - например, выполнение отличающихся движений параллельно обеими руками и др.).
3. Больше двигайтесь.
Что делать: рекомендуется не менее 150 минут умеренных физнагрузок в неделю (ходьба быстрым шагом, бег трусцой, плавание или езда на велосипеде с умеренной скоростью и т.п.) или не менее 75 минут интенсивных нагрузок (силовые упражнения, в том числе с собственным весом - приседания, отжимания, скручивания; быстрая езда на велосипеде, бег и т.д. - если нет медицинских противопоказаний).
4. Придерживайтесь здорового питания.
Что делать: оптимальной для здоровья мозга и тела считается средиземноморская диета. Доказано, что она способна снизить риск развития болезни Альцгеймера почти на 50%. Приветствуются: овощи, фрукты, ягоды, рыба (лучше - морская), орехи, оливковое масло, кофе. В «черном списке»: избыток красного мяса, сладостей, злоупотребление алкоголем.
5. Старайтесь высыпаться.
Что делать: по последним научным данным норма сна у разных людей может варьироваться от 5-6 до 10-12 часов.
6. Поддерживайте социальную активность.
Что делать: общайтесь с приятными вам людьми, ходите на концерты, в музеи, театры и т.п.
7. Лечите свои хронические заболевания.
Что делать: дисциплинированно принимайте назначенные врачом препараты - от гипертонии, повышенного холестерина, для снижения сахара в крови и т. д. А также выполняйте другие медицинские рекомендации.
Доказано, что соблюдение основных правил профилактики деменции позволяет снизить риск деградации мозга на 45%. То есть почти вдвое!
Читайте также:
«Есть три проблемы, влияющие на здоровье». Когда россияне будут жить 100 лет?
Страдающие ожирением пожилые люди реже подвергаются когнитивным заболеваниям
НАШИ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ